【豫網(wǎng)訊】她是擁有34年婦科臨床治療經(jīng)驗的資深專家,有逾萬例手術經(jīng)驗,解決過大量的婦科疑難雜癥。她是鄭州市三院微創(chuàng)婦科的領航人,以靈巧的雙手為患者解除病痛,保留生理機能,修復改善功能,極大地提高了女性患者的生存質(zhì)量。在鄭州市三院,婦科腫瘤病區(qū)主任李燕白以手術的精致、精細和專注著稱,她把每一臺手術都當作藝術品來完成,既耐心投入,又干練利落。對于她來說,最愉快的事情就是在手術臺上辛勤勞作,因為她是一位護佑女性健康和尊嚴的醫(yī)者,因為治病救人是一個充滿成就感的過程。
貫徹全程管理理念
術前、術中、術后全方位呵護女性患者健康
近年來,隨著社會發(fā)展和人們生活方式的改變,各類婦科腫瘤呈現(xiàn)出逐年高發(fā)的態(tài)勢,已經(jīng)成為嚴重威脅女性健康的“紅顏殺手”。常見的婦科腫瘤主要有宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌,得益于現(xiàn)代醫(yī)學科學迅猛發(fā)展,微創(chuàng)手術也已經(jīng)全面普及到婦科腫瘤治療領域。
李燕白說,各類婦科腫瘤基本上都可以通過腹腔鏡手術、宮腔鏡手術以及宮腹腔鏡聯(lián)合手術解決。在她看來,一個成功的治療,絕不是一次簡單的手術,而是一個環(huán)環(huán)相扣的過程。這其中,術前的準備工作占30%、術中占30%、術后占40%。
“讓患者以微小的損傷達到比傳統(tǒng)開腹手術更佳的效果,是每一位婦科醫(yī)生的責任。”因為患者不僅僅是一位“患者”,而是一位“女性患者”,所以充分考慮機體經(jīng)受疾病與手術雙重打擊的情況下,保護和減少對女性功能的傷害極為重要。
所以,對治療的全程管理就顯得舉足輕重。
術前,要對患者進行病情評估,制訂周密的診療方案,做好術前的各種準備,并召開縝密的術前討論,以確保患者的安全。
術中,要考慮患者的器官功能、神經(jīng)組織的保留以及手術后遺癥等問題。以良性的卵巢腫瘤為例,在腫瘤剝離術中,要關注卵泡的丟失問題,盡量減少卵泡的顯性及隱性丟失,盡可能地減少切除正常卵巢組織,減少手術對卵巢組織的損傷,為患者保留生育功能。
術后,各種治療要考慮藥物對卵巢功能的影響,否則保留生育功能的手術方式就前功盡棄。“部分惡性腫瘤仍有可以保存生育功能的可能性,所以在治療的同時,要時刻記得患者是個女性,把影響患者的生活質(zhì)量的各種不良因素降到最低。”
系統(tǒng)有效的術后治療,可以盡可能地提高患者的生存質(zhì)量,延長壽命,所以除了手術之外,李燕白和她的團隊還開展了放療、化療、中醫(yī)免疫治療、腫瘤灌注治療、生物治療等多種多樣的治療手段。
對于不適合手術的晚期腫瘤患者,她們還以化療輔助,進行1~3個周期的治療,為患者創(chuàng)造手術機會。
正是在這樣的理念指導下,患者除了能夠達到治療疾病的目的,還在女性的生理機能保留及修復改善功能方面達到良好的遠期效果。
解除“難言之隱” 盆底功能重建術致力提高患者生活質(zhì)量
女性盆腔臟器脫垂是由盆底支持結(jié)構損傷、退化、松弛或薄弱造成的盆腔器官解剖位置改變和功能異常,包括子宮脫垂、陰道前、后壁膨出等,該疾病與壓力性尿失禁常常伴發(fā)。
表現(xiàn)為陰道組織物脫出、行走不便、排尿異常、腰酸、下墜感等。此疾病雖然不威脅生命,但其癥狀嚴重影響患者的生活質(zhì)量和身心健康。
在鄭州市三院婦科,盆底功能重建是李燕白的“拿手好戲”。
一位72歲的女性患者,因大笑、咳嗽、用力等引起的漏尿癥狀來找李燕白就診,日常頻繁換褲子是小事,旁人異樣的眼光令患者痛苦不已。
經(jīng)檢查,導致這一系列癥狀的“元兇”是盆底功能障礙,患者子宮脫垂三度,陰道前后壁膨出。
為了解除患者的痛苦,李燕白建議她通過手術重建盆底功能。根據(jù)患者自身的情況,她為患者設計了陰式曼氏手術+腹腔鏡下子宮韌帶懸吊手術,既能徹底解決問題,又將手術的損傷降到最低。她將患者松弛的盆底組織進行懸吊、修補、重建盆底組織架構,恢復子宮、陰道、膀胱、尿道、直腸正常解剖位置,緩解臨床癥狀,恢復功能。
術后,患者十分滿意,握住李燕白的手連連道謝,感激不已。
據(jù)悉,腹腔鏡下的“全盆底重建術”屬于高難度手術,它要求醫(yī)生具有嫻熟的盆底重建手術技巧,難度大、風險高。
但是,在“藝高人膽大”的李燕白看來,“沒有做不了的手術,只有值不值得做的手術”,這份底氣,來自多年的潛心鉆研、不斷探索的精神,來自長期積累、身經(jīng)百戰(zhàn)的經(jīng)歷。


